#EAPM - Брак інформації, що впливає на транскордонне медичне обслуговування

Директива про транскордонне медичне обслуговування, хоча, безумовно, є добросовісною, ніколи насправді не була впроваджена до запланованих повноцінних можливостей і, безумовно, ще не наблизила свій потенціал. Зі свого боку, Європейська Комісія сама в ході свого дослідження визначила чотири сфери, які мають найбільший потенціал, щоб перешкоджати пацієнтам, якщо вони не будуть розглянуті, пише Європейський Союз для Персоналізовані медицини (EAPM) Виконавчий директор Денис Horgan.

Це системи відшкодування витрат, використання попереднього дозволу, адміністративні вимоги та оплата вхідних пацієнтів. Зараз, коли ми вступаємо у 2019 рік, ЄАПМ хотів би бачити `` новорічні резолюції '' від усіх зацікавлених сторін щодо поліпшення ситуації для покращення медичного обслуговування громадян ЄС, коли це потрібно, і де б вони не знаходились в Союзі.

Коротко підсумуючи Директиву:

• Громадяни ЄС мають право на доступ до медичної допомоги в будь-якій державі-члені та на отримання компенсації за допомогу за кордоном у своїй країні.
• Директива про права пацієнтів на транскордонне медичне обслуговування встановлює умови, за яких пацієнт може поїхати до іншої країни ЄС для отримання медичної допомоги та відшкодування витрат. Він покриває витрати на охорону здоров’я, а також рецепт та доставку ліків та медичних виробів.
• Завдяки зростанню взаємозв'язку політики та систем охорони здоров'я полегшити доступ до інформації про доступні медичні послуги в інших європейських країнах, а також про альтернативні варіанти охорони здоров'я та / або спеціалізоване лікування за кордоном.

Відповідно до Договору про функціонування Європейського Союзу, при визначенні та реалізації всіх політик та заходів Союзу повинен бути забезпечений високий рівень охорони здоров’я людей, тоді як організація, управління, фінансування та надання медичної допомоги залишаються відповідальністю Держави-члени ЄС.

Судова практика за ці роки визнала, що пацієнти за певних умов мають право на доступ до медичної допомоги в інших державах-членах, ніж їх власне. Проте всі зацікавлені сторони добре знають, що імплементація Директиви не точно виконана за планом, і звіт моніторингу Європейської комісії - під назвою Дослідження щодо транскордонних медичних послуг: посилення інформаційного забезпечення пацієнтів, і написана консорціумом Ecorys, KU Leuven та GfK Belgium - дає рекомендації щодо поліпшення ситуації.

Він навіть кивнув Brexit, більше про який пізніше ... Огляд 2018 року приходить до висновку, що обмежена кількість пацієнтів користується своїм правом звертатися за лікуванням до іншої держави-члена, хоча виконавча влада ЄС заявляє, що багато європейців готові розглянути можливість лікування за кордоном. Основними причинами останнього випадку є можливість отримати лікування, яке ще не доступне в їхній країні, або отримати якісніше лікування.

реклама

Зазначається, що існують деякі соціально-демографічні фактори, що визначають готовність пацієнтів виїжджати за кордон, зокрема вік, зайнятість та освіта.

Але провина прямо покладається на загальну недостатню обізнаність про існування Директиви, хоча це покращилося за останні три роки. Підсумок, однак, більш ніж через п’ять років після закінчення терміну транспонування Директиви (жовтень 2013 р.), Обізнаність пацієнтів про свої права та можливості отримати доступ до медичних послуг за кордоном все ще залишається відносно низькою. Здається, звинувачення лягають на національні контактні пункти, відомі як NCP.

Кожна держава-член має принаймні один НКП, на якого покладено завдання надати пацієнтам - і, що найважливіше - медичним працівникам інформацію про права, що стосуються транскордонної послуги охорони здоров'я або продукту. З’ясувалося, що інформації про права пацієнтів, як правило, бракує на веб-сайтах НКП. Також недостатньо інформації про те, що робити у випадку невиправданої затримки, інформації про процедури подання скарг та врегулювання будь-якого спору, а також про те, скільки часу потрібно для обробки запитів про відшкодування або попередній дозвіл.

Це навряд чи наблизить нас до Святого Грааля оптимального доступу пацієнта. Звичайно, як і відсутність інформації, транскордонна мобільність пацієнтів є важливим питанням. Сучасні рівні такої мобільності все ще відносно низькі, але для певних груп пацієнтів, мабуть, через наявність рідкісних захворювань, транскордонне медичне обслуговування є найбільш підходящою та доступною медичною допомогою. Недоліком є ​​те, що це стикається з такими проблемами, як безперервність догляду та обмін інформацією між медичними працівниками по різні боки кордону.

Крім цього, існують також логістичні та адміністративні бар'єри, які ненавмисно можуть негативно вплинути на пацієнтів. EAPM завжди був обізнаний із проблемами, і вони стосуються не лише знань пацієнтів та медичних працівників.

Альянс буде стверджувати, що імплементація Директиви або її відсутність наглядно демонструє, наскільки далеко Європа залишається від будь-якої реальної узгодженості політики охорони здоров’я та інновацій. Ефективність директиви завжди залежала від співпраці держав-членів на рівні ЄС. Але такої співпраці не вистачає, коли ЄС вирішує багато аспектів охорони здоров'я (просто візьміть як відповідний приклад поточну дискусію щодо спільних дій щодо HTA). І, як результат, можливості для пацієнтів скористатися транскордонними заходами обмежені.

Як раніше заявляв Альянс, законодавство повинно було забезпечити відхід від національного ізоляціонізму в галузі охорони здоров'я. Правила частково мали на меті змусити внутрішній ринок ЄС працювати на здоров’я вперше, посилюючи свободи, пов’язані з переміщенням товарів, людей та послуг.

Правильне впровадження заходів Директиви може мати вирішальне значення для прогресу в персоналізованій медицині. Більш вільне переміщення пацієнтів та даних по Європі, тісніша співпраця у довідкових мережах та банках даних, ширший доступ до інформації, інституціоналізоване перехресне запліднення між постачальниками, платниками та регуляторами та посилене спільне розуміння щодо оцінки технологій охорони здоров’я - все це передумова успішного розвитку персоналізована медицина.

Щоб реалізувати весь свій потенціал, необхідний новий рівень узгодженості політики ЄС. Директива була розглянута як тест на здатність Європи користуватися можливостями, а також вирішальний фактор, наскільки далеко і як швидко Європа може розробити цінні нові терапевтичні підходи. Це насправді не сталося так, як мало б статися. Що стосується Великобританії, співпраця у цій галузі після Brexit ще належить побачити, але важко помітити покращення. На сьогоднішній день щорічно 1,000 (за оцінками) громадянам Великобританії отримують відшкодування за лікування відповідно до Директиви.

Франція, Польща та Латвія - найпопулярніші напрямки, обрані британцями для лікування. Навпаки, Великобританія лікує близько 1,500 пацієнтів ЄС із залученими близько 40 лікарнями Національної служби охорони здоров’я. Brexit цілком може завдати серйозного удару довгостроковому впровадженню Директиви, яка вже далека від того, де вона повинна бути. Але на 27 інших державах-членах та Комісії лежить обов'язок забезпечити правильне впровадження Директиви.

Поділіться цією статтею: