Плани Парижа заборонити нікотинові пакети не додають цінності громадському здоров’ю

Заборона нікотинових пакетів у Франції виглядає як ще один контрпродуктивний захід, який в основному сприяє нелегальній торгівлі сигаретами та іншими бездимними тютюновими виробами. Щоб отримати свіжі ідеї, нам слід звернути увагу на шведську модель зменшення шкоди, яка має справжню додаткову цінність для громадського здоров’я, і країна знаходиться на порозі досягнення своєї мети щодо відмови від тютюнового диму.

Франція планує заборонити нікотинові пакети, які набули популярності серед споживачів і вважаються альтернативою для тих, хто хоче кинути палити. «Це небезпечні продукти, оскільки вони містять високі дози нікотину», — сказала міністр охорони здоров’я Женев’єв Дар’єссек Le Parisien, додавши, що про заборону буде оголошено пізніше цього року.

Однак Франція має довгострокову проблему зі споживанням сигарет. У країні палять 15 мільйонів людей, що є одним із найвищих показників у Європі. Палять близько 30% дорослого населення.

Незважаючи на суворі правила, такі як збільшення зон для заборони куріння, звичайні пачки, спеціальну монополію на тютюнових кіосках і високі ціни, викликані сильним акцизним податком (близько 83% ціни), за даними Santé Publique, куріння залишається щоденною звичкою для 12 мільйонів дорослих. Франція, національне агентство охорони здоров'я. Те саме джерело стверджує, що величезна кількість цих курців походить із нижчого рівня доходів населення.

Оскільки сигарети стають недоступними, курці звертаються до паралельного (незаконного) ринку, який становить 43% від загального споживання. Перешкодою стає ціна на сигарети, на митниці констатують, що обсяги легальних продажів сигарет у тютюнових кіосках з року в рік зменшуються: -5% у 2022 році, -8% у 2023 році, -12% у першому півріччі 2024, тому він прискорюється. Але при цьому кількість курців залишається незмінною, що підтверджує дані звіту KPMG про незаконну торгівлю сигаретами, опублікованого у вересні цього року. Відповідно до звіту, паралельний ринок зростає з кожним роком. У 2023 році, за оцінками, це становитиме 43% усіх спожитих сигарет.

Це створює подвійну проблему:

– Курці не кидають палити, але виходять із легальної мережі в пошуках доступніших сигарет – іноді вдвічі дешевших, ніж легальна мережа – що не спонукає їх зменшувати споживання.

– Урядом недостатньо збираються податки. За оцінками, у 7,26 році Париж втратив дохід у 2023 мільярда євро. У цьому випадку дірку в бюджеті мають компенсувати широкі верстви платників податків.

Франція стала найбільшим ринком збуту нелегальних сигарет у ЄС, що завдає шкоди доходам від оподаткування та створює ризик для національної безпеки. Незаконні продукти легкодоступні. Близько половини купується у вуличних продавців, які часто збираються біля станцій метро в Парижі та інших містах, тоді як решта доступна в Інтернеті через соціальні мережі з підвищеним ризиком залучення молоді.

У інтерв'ю Разом з Вільямом Стюартом на початку цього року президент опитувальної організації Povaddo, який проводив загальноєвропейське опитування, вивчаючи ставлення до ролі бездимних альтернатив, описав Францію як країну, яка, здається, втратила з поля зору цілі своєї тютюнової політики, оскільки міністри «продовжують запроваджувати вищі податки раз за разом», імовірно, щоб збільшити доходи та зменшити рівень куріння. «Вони не досягають ні того, ні іншого. Рівень куріння не зменшується, і оскільки незаконний ринок стає все більшим, вони насправді не отримують жодних переваг від вищих податкових надходжень».

Проблема, повторив Вільям Стюард, полягає в тому, що мислення політичних лідерів не наздогнало. «Вони застрягли на два десятиліття в минулому, думаючи, що, будучи проти тютюну, вони зароблять їм політичні бали. Реальність така, що громадськість досить відкрита до потреби в якомусь іншому підході до тютюнової політики».

Заборона нікотинових пакетів призведе до такої ж ситуації незаконної торгівлі цими продуктами з небезпечними наслідками для громадського здоров’я. Регульовані альтернативні продукти від визнаних виробників є єдиним життєздатним способом досягти користі для здоров’я від зменшення куріння сигарет і боротися з незаконною торгівлею.

Оскільки французька модель не працює, можливо, настав час шукати натхнення у Швеції. Швеція пішла далі, ніж більшість інших, щоб викорінити сигарети, і каже, що це призвело до ряду переваг для здоров’я, включаючи відносно низький рівень раку легенів.

Деякі експерти віддають належне десятиліттям кампаній проти куріння та законодавству, тоді як інші вказують на поширеність сну, бездимний тютюновий виріб, який заборонений в інших країнах ЄС, але продається в Швеції як альтернатива сигаретам.

Швеція на шляху до того, щоб стати першою країною, вільною від тютюнового диму, у якій показник поширеності куріння становить менше 5%. Це приклад країни, де споживачі мають доступ до прийнятних альтернатив сигаретам, головним чином до снюсу та нікотинових пакетів, і де політика охорони здоров’я проти сигарет ґрунтується на принципі зменшення шкоди.

У коментарях шведських політиків і лікарів французи коливаються між здивуванням і відчаєм, коли бачать, що Франція, країна, в якій кількість курців приблизно в п’ять-шість разів вище, планує заборонити нікотинові пакети.

В інтерв'ю в Шведське радіоТомас Тобе, член Європарламенту від Швеції (PPE), сказав, що «нам вдалося зменшити пов’язане з тютюном куріння в Швеції, і поки у нас є ідея, що дорослі можуть самостійно використовувати нікотинові продукти, нікотинові пакети є набагато кращою альтернативою».

Андерс Мільтон, колишній голова та генеральний директор Шведської медичної асоціації та голова Шведської комісії зі снусу, заявив на ТТ NyhetsByran газетне агентство що: «Ми знаємо, що куріння вбиває людей, і половина тих, хто курить, помирає від нього. У Швеції ми нижчі за середній показник у Європейському Союзі, коли йдеться про рак легенів, і це не тому, що ми не вживаємо тютюн у Швеції, приблизно 23–24% шведів вживають тютюн, але снюс є більш домінуючим. На жаль, це не те, що французи потрудилися послухати».

Поточна політика контролю над тютюном у Франції – яка глибоко покладається на оподаткування, заборону на куріння та регулювання продукції – призвела лише до поступового скорочення куріння. Ця застаріла тютюнова політика провалюється і коштує життя. Швеція перебуває на порозі досягнення своєї мети щодо відмови від тютюнового диму на вражаючі 16 років випереджає мету ЄС. Ключ до його успіху полягає у створенні безпечніших альтернатив нікотину, які є доступними, прийнятними та прийнятними. Широка доступність інших варіантів, таких як снюс, нікотинові пакети та вейпи, призвела до зниження рівня куріння майже до вільного від диму рівня.

Фото Пракріті Кхаджурія on Unsplash

Поділіться цією статтею: