#Trump: Total переписують США медичної політики?

З новиною про те, що Дональд Трамп здобув приголомшливу перемогу, ставши 45-м президентом США в січні 2017 року, ті, хто працює в галузі персоналізованої медицини та охорони здоров’я в цілому по обидва боки Атлантики, будуть уважно спостерігати за цим, пише Європейський Союз для Персоналізовані медицини (EAPM) Виконавчий директор Денис Хорганом.

У 2010 році нинішній президент Барак Обама запровадив Закон про доступну медичну допомогу (який отримав назву "Obamacare"). Пізніше він ініціював ініціативу з точної медицини (PMI), останню з яких він виступив у своєму зверненні до держави в 2015 році. Тому, безумовно, було трохи дивно, що охорона здоров’я понад 300 мільйонів громадян країни ледве торкнулася трьох нестримних дебатів, що відбулися до виборів цього тижня.

Тепер, коли результати відомі, прихильники Obamacare будуть вболівати за голосування Америки. Кандидат, що програла, Гілларі Клінтон пообіцяла: «Як президент я буду захищати Закон про доступну допомогу, спиратися на його успіхи та йти ще далі, щоб зменшити витрати. Мій план розправиться з фармацевтичними компаніями, які стягують завищені ціни, уповільнить зростання власних витрат і надасть новий кредит тим, хто стикається з великими витратами на охорону здоров’я ". Однак остаточний переможець Трамп раніше говорив про "вкрай необхідні реформи вільного ринку в галузі охорони здоров'я".

Він додав: "Але жодна з цих позитивних реформ не може бути здійснена без відміни Обамакаре. У перший день роботи адміністрації Трампа ми попросимо Конгрес негайно прийняти повну скасування Obamacare ".

Справедливо сказати, що принаймні частина населення погодилася з ним, оскільки наслідки Закону про доступну медичну допомогу у свідомості багатьох громадян були далеко не досконалими. Однак цілком обгрунтовано припустити, що більшість американців не брали участь у голосуванні з охороною здоров’я під час своїх виборів.

Тож як нова, дуже потужна організація (Трамп має Білий дім, Сенат і Палату представників) буде вирішувати проблеми, пов’язані зі здоров’ям країни, яка нараховує 320 мільйонів потенційних пацієнтів? Оскільки охорона здоров’я в цих двох кампаніях не була представлена, чи справді майбутня адміністрація знає, чого хочуть і потребують її люди?

А що зараз з ІМП? В основі ініціативи Обами лежало створення групи людей, як здорових, так і хворих, як чоловіків, так і жінок, як старих, так і молодих, які вивчаються з метою розширення знань про те, як генетичні варіанти впливають на здоров'я та хвороби.

реклама

Очевидно, що значна частина населення США хотіла змінити стару гвардію. Громадськість, очевидно, шукала альтернативного кандидата, котрого, на їх думку, могла підтримати їх та власні проблеми. Той факт, що половина країни відчувала, що кінцевий переможець не може їх належним чином представляти, підкреслює недоліки, що є, по суті, двопартійною системою - відсутність вибору у прогресивних кандидатів. Існують паралелі між деякими причинами американського рішення та часто повільною інтеграцією прогресивних нових методів лікування, в основі яких лежить персоналізована медицина, до систем охорони здоров’я у всьому світі.

Схоже, ключові гойдалки штатів були виграні завдяки тим громадянам, які почувались поза увагою, коли заклад кричав найсильніше. Частково, і незважаючи на потужну партійну машину, демократи не змогли належним чином поспілкуватися з чоловіком та жінкою на вулиці.

Це часто відображається, коли лікарі не можуть належним чином спілкуватися зі своїми пацієнтами та не враховують їхній спосіб життя, потреби та думки.

Довіра також була проблемою. Жодна зі сторін не довіряла іншій або, принаймні, була обережною. Часто це трапляється під недоліком, коли більш обізнані пацієнти переживають з приводу того, що лікарі насправді не взаємодіють з ними, а також проблеми з меншим часом роботи з перевантаженими лікарями загальної практики та супутніми ризиками помилкового діагностування.

Демократи та більшість західних поглядів скажуть вам, що за Обами партія багато чого досягла за вісім років. Але чи може Трамп спиратися на ці досягнення, чи він просто приступить до їх демонтажу, будуючи метафоричну стіну (на відміну від справжньої, про яку він говорив), між тим, що потрібно в охороні здоров’я, і тим, що насправді буде надано? Трамп є бізнесменом і чітко розуміє, що для стійкості в будь-якій сфері потрібні інвестиції як в люди, так і в інфраструктуру, і що здорова нація - це заможна нація. Правильне керівництво тут життєво важливо, і обраний президент повинен показати це, коли прийде його час.

Постійні інвестиції в охорону здоров'я в США мають першорядне значення, як і тут, у Європі, хоча Трамп натякає, що це відбуватиметься не від центральної скарбниці, а від "реформ вільного ринку".

Тим часом вибори виявили силоси навіть у ЗМІ (як це було фактично під час та після Brexit), і, для іншого порівняння, у охороні здоров’я є подібні проблеми. Однією з головних перешкод на шляху інтеграції персоналізованої медицини до систем охорони здоров’я є „силосне мислення”. Існує відчайдушна потреба, щоб ключові гравці на всіх аренах виходили зі своїх лож і співпрацювали в рамках своїх власних дисциплін і, що найважливіше, за її межами.

EAPM, що базується в Брюсселі, - це багатостороння організація, яка об'єднує низку зацікавлених сторін, включаючи пацієнтів, медичних працівників, дослідників, науковців та політиків, серед інших і має на меті забезпечити правильне лікування для правильного пацієнта в потрібний час.

Альянс вважає, що Трампу потрібно об'єднати всю Америку після, мабуть, найбільш роздільних виборів у США коли-небудь (насправді це відображає згаданий референдум у Великобританії щодо Brexit, коли йдеться про поділ цілої нації, з більшим шоком, ненависті та гніву, ніж очікували навіть найгірші песимісти).

Як і на арені охорони здоров’я в Європейському Союзі, яка фрагментована у ключових сферах, що спричиняє величезну нерівність у доступі до найкращих ліків та засобів лікування для громадян, адміністрації Трампа, що приходить, потрібно буде знайти збалансоване представлення поглядів із залученням усіх зацікавлених сторін. Знову ж таки, як і в Європі, доступ залежить від домогосподарства до домогосподарства, часто пов’язаний із географічним місцезнаходженням (наприклад, наявність клінічних стежок) та багатством або відсутністю пацієнта.

Повинна бути збалансована, відрегульована екосистема охорони здоров’я, щоб гарантувати, що Америка робить все можливе для громадян у ці часи стрімкого зростання витрат на охорону здоров'я. Реально, це було б важким викликом для будь-якого нового мешканця Білого дому, як і для Обами, але цей виклик тепер ляже під ноги одного Дональда Джона Трампа, 60-річного бізнесмена з Нью-Йорка, який ніколи раніше не обіймав державні посади.

Америка та Європа чекають політики охорони здоров’я 45-го президента…

Поділіться цією статтею: