Перехід на альтернативи тютюну, науку та прагматизм

Щороку 2.7 мільйона європейців хворіють на рак. Рак стане причиною смертності номер один у Європі протягом кількох років без будь-яких заходів. Амбітний європейський план боротьби з раком має на меті змінити цю тенденцію та зменшити кількість курців у Європі до менш ніж 5% до 2040 року. Європейський парламент є першою установою ЄС, яка визнала життєво важливу роль стратегій зменшення шкоди від тютюну шляхом заміни сигарет. Менш ризиковані альтернативи сигаретам могли б повернути назад зростання рівня раку в Європі.

Рак в Європі в цифрах

Щороку 2.7 мільйона європейців хворіють на рак. У 2020 році від цієї хвороби померло близько 1.3 мільйона європейців. Ця цифра різко зросте, а смертність від раку зросте майже на чверть до 2035 року, якщо ми не вживемо жодних заходів.

Для Європи це означає, що чверть усіх випадків раку в усьому світі реєструється на нашому континенті, тоді як це становить менше однієї десятої населення світу.

Таким чином, рак на шляху до того, щоб стати причиною смертності номер один у Європі. Це створює неприйнятну картину майбутнього, особливо якщо ми знаємо, що 40% випадків раку можна запобігти шляхом раннього виявлення.

Ці приголомшливі цифри не тільки накладають величезний тягар на європейську систему охорони здоров’я, але й тягнуть за собою величезні фінансові витрати, які оцінюються в 100 мільярдів євро на рік. Такі надмірні та непропорційні цифри вимагають термінового, всебічного, сміливого та прагматичного європейського підходу.

План переломити ситуацію

реклама

Європейський парламент 16 лютого 2022 р прийнята резолюція про профілактику та лікування раку, яка визнає потенційний внесок продуктів пари у відмову від куріння. У резолюції зазначається, що «електронні сигарети можуть дозволити деяким курцям поступово кинути палити».

Європейський парламент визнав, що будь-який перехід від сигарети до альтернативного методу куріння, наприклад, вейпінгу, являє собою зниження ризику і передбачає пряму користь для здоров’я з рятівними ефектами. Резолюція Європейського парламенту також закликає до проведення подальших наукових досліджень щодо ризику для здоров’я продуктів з нікотину наступного покоління, таких як електронні сигарети.  

Прийняття Європейський план боротьби з раком Європейський парламент має суттєво допомогти змінити тенденцію, подолавши зростання захворюваності на рак. Однак, враховуючи масштаб Плану, необхідно буде встановити чіткі пріоритети. Справа в тому, що тютюн є основним фактором ризику і, отже, залишається першою причиною смерті від тютюну.

Завдяки низці ініціатив цей амбітний план має на меті, серед інших цілей, скоротити споживання тютюну з 25% сьогодні до менше ніж 5% у 2040 році і рухатися до майбутнього «покоління без тютюну». Тому Єврокомісія виділить 4 мільярди євро на бюджетний період 2021-2027 років.

Тим не менш, щоб досягти поставлених перед собою цілей у боротьбі з раком, Європейській комісії доведеться відмовитися від своєї неоднозначної позиції щодо альтернатив зниження шкоди тютюну в майбутньому. Відповідно, установа ЄС готується до перегляду своєї Директиви щодо тютюнових виробів (TPD) протягом наступних двох років, і Директива має на меті покращити функціонування внутрішнього ринку тютюну та супутніх виробів, одночасно забезпечуючи високий рівень захисту здоров’я європейських громадян. У минулому вона в основному покладалася на підвищення податків, щоб зменшити споживання тютюну в Європі.

З 2016 року Європейська комісія також працює над переглядом Директиви про акциз на тютюнові вироби (TED), правової бази, яка передбачає застосування подібних акцизних зборів до тих самих продуктів. Наразі ситуація щодо оподаткування тютюну в ЄС залишається фрагментарною, оскільки різні країни-члени встановили різні ставки податку на різні продукти.

Цього року, ймовірно, відбудеться перегляд TED після проведення процедури відкритих громадських консультацій із значною участю. Консультація переважною більшістю продемонструвала наукову та академічну підтримку на користь інтеграції тих самих спонукань до способу життя, які ефективно використовувалися в інших поведінкових змінах (забруднюючі до менш забруднюючих автомобілів і палива) у тютюні: від спалених до негорючих продуктів.

Незважаючи на науковий консенсус, початкова інтерпретація Комісії мала прийти до іншого висновку. У цьому відношенні і Комісія, і Парламент, здається, єдині в тому, що не застосовують до оподаткування тютюну знання з інших сфер – алкоголю, цукру, енергії чи автомобілів.

На додаток до підвищення цін на тютюн, нейтральної упаковки та розширення зон, вільних від тютюнового диму, метою є утримати молоде покоління від впливу тютюну. У цьому контексті Європейська комісія схильна піддавати альтернативи, що знижують ризик, такі як продукти для вейпінгу, такій же суворій політиці, що й традиційні тютюнові вироби.

Надрегульованість

Надмірне регулювання замінників та альтернатив традиційним тютюновим виробам не є продуктивним у боротьбі з раком. Існують незаперечні наукові докази того, що ці альтернативи є адекватними допоміжними засобами для відмови від куріння. Було б добре розглянути науку і реальність курця тютюну.

Також безперечно, що існують значні відмінності в ризику раку між сигаретами та продуктами зі зниженим ризиком нікотину. Хоча останнє не є безпечним, дослідження IEVA (Незалежний європейський альянс вейпів) показує, серед іншого, що понад 80% вейперів повністю відмовилися від сигарет.

Широкий вибір смаків (з нікотином або без) також є важливим фактором для тих, хто курить при переході на альтернативи без тютюну. Таким чином, заборона або обмеження смаків у рідинах для вейпінгу матиме негативний вплив на бажання курців перейти на такі варіанти.

Такі продукти, які знижують ризик і шкоду, повинні бути задовільними для курців, цільової групи населення. Інакше вони не зроблять змін, або ті, що зробили, можуть повернутися до куріння.

Різноманітність смаків є однією з головних причин, чому курці переходять на електронні сигарети та продукти для вейпінгу. Вони не дають їм повернутися до сигарет. Іншими словами, драконівський підхід до смаків може збільшити ризики для здоров’я.

Майбутній підхід

Сподіваємося, що Європейська комісія піде до висновку, як Європейський парламент, і визнає потенціал зниження шкоди нікотинсодержащих альтернатив сигаретам. Такий підхід може зменшити рак замість того, щоб зберігати догматичне ставлення до альтернатив, які зменшують шкоду.

Відповідно до рекомендацій слід докладати зусиль для чіткого та наукового визначення та кількісної оцінки різниць ризику між тютюновими виробами та новими альтернативами тютюну. Зрештою, ризики для здоров’я дуже сильно відрізняються.

Бездимні продукти можуть відігравати важливу роль у зменшенні шкоди від куріння. Наприклад, у Канаді уряд дотримувався поради Міністерства охорони здоров’я Великобританії, активно повідомляючи споживачам, що «вейп менш шкідливий, ніж куріння». В Японії впровадження тютюнових виробів, що підігріваються, призвело до річного зниження продажів сигарет на 9.5% за рік, що перевищило попереднє щорічне зниження на 2.9%.

Звідси також можна проводити симуляції, які показують, які переваги для здоров’я можна отримати, роблячи альтернативи палінню достатньо доступними, як фінансово, так і з точки зору людських життів. Прагматична науково обґрунтована політика щодо зниження смертності, пов’язаної з тютюнопалінням, є більш ніж необхідною, враховуючи високі показники онкологічних захворювань. Більше того, така політика допоможе прокласти шлях до покоління без тютюну.

Поділіться цією статтею: