#EAPM - Цифрова трансформація медичних послуг у сучасній Європі

У секторі охорони здоров’я відбувається багато нововведень, хоча деякі стверджують, що таких повинно бути ще більше. Але величезна цифрова трансформація, безумовно, відбувається і впливає на охорону здоров'я як і будь-яка інша арена, пише Європейський Союз для Персоналізовані медицини (EAPM) Виконавчий директор Денис Horgan.

Європейська комісія, зі свого боку, працює за допомогою Експертної групи, щоб спробувати визначити конкретні аспекти та відчутні результати, необхідні для помітних змін у системах охорони здоров'я та інвестиціях на рівні ЄС. Інші зацікавлені сторони роблять те саме.

Європа принципово змінилася від індустріального до інформаційного суспільства. Це можна побачити скрізь, і в галузі охорони здоров'я охоплюються особисті та соціальні аспекти (не в останню чергу щодо даних та конфіденційності даних), а також технологічні та наукові (genomics et al).

Зараз профілактика виступає на перший план, оскільки цілеспрямована допомога (правильне лікування для потенційного пацієнта в потрібний час) та стрибки у застосуванні телемедицини у багатьох випадках призвели до переходу від лікарняної до амбулаторної. догляд.

Ключова спрямованість урядових ініціатив – пряме забезпечення сумісність в охороні здоров'я і вдосконалити процес обміну даними для покращення якості медичних послуг. Безперебійний обмін даними між медичними установами дозволяє постачальникам медичних послуг приймати рішення на основі даних і надавати пацієнтам швидшу та якісну допомогу.

Доступність і використання даних протягом останніх десятиліть призвело до того, що величезна кількість інформації зберігається в цифровому форматі, але все ще не весело в саду. На арені охорони здоров’я використання даних є дуже складним - поки питання інтероперабельності осторонь, поки що - людям потрібно раз за разом переключатися між реальним світом та цифровим / віртуальним світом.

Ще однією великою зміною є те, що всі знання раніше сиділи у медичних працівників. Тепер будь-який пацієнт або громадянин, який розуміється на Інтернеті, може отримати миттєвий доступ до величезної кількості інформації. Можливо, медичні працівники іноді витрачають менше часу на пояснення фактів у наш час, ніж на розгляд варіантів лікування, часто консультуючись з пацієнтом.

реклама

Звичайно, у цьому цифровому світі Європа повинна прагнути до того, щоб її цифрові системи охорони здоров’я були максимально безпомилковими, а також повністю надійними. Нелегко з такою кількістю інформації, але надзвичайно важливо.

Фактом є те, що впровадження нових технологій у сферу охорони здоров’я є складним. Кожен пацієнт і, отже, кожна ситуація є унікальною, і введення цифрових ситуацій може бути проблематичним. Ми рухаємось повз універсальний стиль медицини тут і зараз у 21 столітті.

Крім того, деяку інформацію важко передати в цифровий формат, зберігаючи контекст. Більше того, ми зараз живемо в епоху, коли управління самообслуговуванням зростає завдяки технологічним досягненням.

Але досягнення цілей, визначених Інститутом медицини, не змінилося. Ці цілі - доступність, безпека, ефективність, справедливість, ефективність, доступність, швидкість реагування та доцільність. Сьогодні ми також маємо забезпечити, щоб "безпечний" охоплював конфіденційність даних поряд з іншими аспектами, наприклад, хто що бачить. І хоча зараз інформацією можна швидко ділитися, дезінформацією також можна.

Згадана вище експертна група рекомендувала Європі створити сховище методів оцінки цифрових медичних послуг. Це пояснюється тим, що він не знайшов систематичних та зібраних зусиль щодо варіантів оцінки в літературі.

Крім того, пропонується, щоб цифровий та нецифровий підходи, де це можливо, були б порівняльні, щоб показати, чи і де впровадження цифрового підходу було вигідним.

Тим часом оцінка повинна охоплювати позитивні та непередбачені / несподівані результати, а зібрані дані повинні використовуватися для модифікації поведінки та оптимізації поведінки систем.

Стало ясно, що існує потреба у розробці стратегії цифрової трансформації, а також узгоджених рамок для моніторингу та оцінки.

І європейським політикам потрібно знайти шляхи інвестування в систематичні процедури оцінки, а також в обґрунтовані фактичні заходи політики та надійну методологію оцінки.

Підтримка необхідна для прийняття рішень на децентралізованому / місцевому рівнях, забезпечуючи одночасно взаємодію, а директивним органам слід створити середовище, яке може впроваджувати інновації, бути прогресивним у дослідженнях та скануванні горизонту, але також залишатись обережним щодо реалізації.

Цікаво, що є крок у відповідність грамотності з технологічним розвитком, що означає не надавати медичним працівникам технології, не підтримуючи їх у правильному використанні. Це, в основному, підтверджує давній аргумент про те, що ЛПП потребують постійної освіти, щоб не відставати від досягнень, інакше такі досягнення не досягають оптимального значення.

Також слід панувати з обережністю, щоб не вводити оцифрування лише заради цього, тоді як слід подбати, щоб ненавмисно не створити більше проблем, ніж до запровадження цифрових послуг.

Як загальне питання, загальноприйнято, що взаємодія дуже важлива (не в останню чергу щодо транскордонного медичного обслуговування), і неможливість вирішити це питання може потенційно шкодити пацієнтам.

Наприклад, якщо різні сторони не мають інформації про кодування, що використовується в медичній картці, може виникнути плутанина. Очевидно, існує потреба у узгодженому та спільному кодуванні та мові.

Через значні стрибки в цифрових технологіях вперше в історії людства Протокол управління передачею / Інтернет-протокол (TCPIP) використовується як міжнародний код, що дозволяє співпрацювати. Така співпраця та взаємодія можуть бути посилені та покращені використанням спільного коду та мови.

Тим часом концепція „цифрової зрілості” лежить в основі. І щодо цього було висловлено припущення, що немає необхідності в інших, новіших критеріях оцінки охорони здоров’я, ніж уже існують. Оцінити цифрову зрілість важко, не враховуючи загальних цілей системи охорони здоров'я.

Як уже згадувалося раніше, медичні працівники повинні бути обізнаними, і їх досвід також має вирішальне значення при врахуванні їх досвіду з новими продуктами та цифровими послугами. Це для того, щоб забезпечити їх придатність до практики.

Проте з усіма нашими новими цифровими інструментами слід подбати про те, щоб не знелюднити здоров'я. Прихильники персоналізованої медицини, звичайно, погоджуються, оскільки ця нова форма лікування спрямована на те, щоб поставити пацієнта в центр власної медичної допомоги, отже, максимально гуманізуючи процес.

Безперервність догляду також є основним аспектом в цілому в галузі охорони здоров'я. І для досягнення безперервності потрібно вирішувати проблеми взаємодії, обміну інформацією та потенційних ризиків з точки зору того, хто бачить інформацію, коли та чому саме.

Стійкість також є критично важливою, оскільки люди починають покладатися на послуги, доступні цілодобово та без вихідних, наприклад, у віддалених районах, життєво важливо, щоб у таких послугах не було втручань, а також була створена резервна система.

І з точки зору справедливості, такі групи, як люди із вадами зору, повинні мати способи доступу до цифрових послуг в ідеалі за допомогою спеціального обладнання. Що слід уникати, це дворівнева система надання допомоги, в якій цифрові послуги працюють для певних груп населення, а не для малозабезпечених груп.

Врешті-решт, система охорони здоров’я повинна мати дві прості цілі: ефективність, тобто забезпечити якомога більше здоров’я, та справедливість, що означає, що здоров’я має бути справедливим розподілом.

Традиційно нерівність між "маючими" та "не маючими" завжди відзначалася. Сьогодні, в контексті оцифрування, може виникнути новий поділ щодо "банок" та "неможливих". Це по суті розділяє тих, хто може отримати доступ до цифрових середовищ та працювати з ними та розуміти інформацію, що надається їм, та тих, хто цього не може.

Отже, здається, що хоча очевидно, що можна зменшити деякі нерівності за допомогою цифровізації, можна створити і нові. Цього слід уникати будь-якою ціною, щоб не втратити нові можливості для справедливості в галузі охорони здоров’я.

На жаль, було доведено, що дуже часто найкращі практики не підлягають передачі. З цифровими послугами те, що стосується однієї лікарні та однієї країни, не завжди легко переноситься в інше середовище. Звідси необхідність проведення постійних оцінок на основі доказів.

В кінці дня очевидно важливо бути прогресивним, але одночасно трохи обережним, щоб зменшити ризик небажаних та несподіваних побічних ефектів у галузі охорони здоров'я.

І загальне відчуття зацікавлених сторін полягає в тому, що ЄС повинен відігравати роль, де він може, керуючи цифровізацією медичних послуг, допомагаючи прийняти рішення про спільну "мову" та заохочуючи співпрацю на цій швидкій арені.